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核心提示:性生活,是夫妻之间共同生活的重要部分,但在生命受到威胁的时候,乳腺癌病人和家属都很理智选择了另外一种爱的表达方式,用性压抑来代替性来表示我们内心深处的渴望和爱,这是科学的?合理的?答案是否定的。

陈中扬 乳腺病防治中心副主任医师
甚至痛苦。总的来说,这些问题不仅影响正常性健康,也影响双方关系。即使对方并不介意手术效果,女性可能误以为对方被打击而主动放弃感情和性。因此正确认识自己,你的伴侣可能并不认为你外观的改变有什么影响,自己的信心最重要。

  几乎所有的抗癌药都会导致性欲减退

  除了手术外,几乎所有的抗癌药都会导致性欲减退,对于绝经前女性,化疗可能使卵巢功能早衰,引起雌激素缺乏,表现为阴道干涩,早衰症状,缺乏性欲。因为这些生理改变,可能会造成性交疼痛,炎症和出血。不舒服的症状持续存在使女性仍认为自己处于疾病之中,从而更不愿意进行性生活。研究显示内分泌药物如他莫昔芬对性功能的影响一直是矛盾和不确定的。比如:预防乳腺癌试验中只发现服用他莫昔芬和未服用的对性功能有细微差别,也就是说并不会对性功能造成多大的影响。芳香化酶抑制剂如来曲唑阿那曲唑对性功能的影响并不清楚,我们需要更多的试验来回答这些问题。

  放射治疗会引起局部改变,影响乳房敏感性,导致纤维化,皮肤增厚,挛缩或皮肤纹理和颜色改变,有时甚至引起乳腺疼痛,任何一种异常都会对性欲和享受性癌造成影响,随着时间的推移会慢慢恢复。

  使用雌激素能有效缓解,但对于激素受体阳性乳腺癌患者是禁忌

  解决性功能障碍需要多方联系和感性的方式,最好是开放式交流,关键问题是缺乏认识,很多时候,治疗和控制病情是忙碌的医生的唯一目的,这些性欲,生育和日常随访等问题常被推给妇科医生,护士和社工进行,人们往往因难于启齿而忽视这个问题。。

  雌激素是性功能的关键激素,扮演了激发性欲,外周性反应和盆腔性反应的角色,另外,雌激素还会影响泌尿生殖系统,不仅促使上皮细胞成熟增殖,增加血管密度和血流量,还能刺激腺体分泌。雌激素减少会导致血管充血减少,引起萎缩性阴道炎,造成性交疼痛,性欲降低。尽管雌激素非常重要,在乳腺癌患者使用存在争议,但对于激素受体阳性乳腺癌患者是禁忌使用的,最近随机研究显示激素治疗增加患者乳腺癌发病率3倍。

  对于性功能障碍导致严重夫妻关系影响的,使用雌激素明显有效,对于这些患者可以使用外用制剂。局部阴道制剂能有效缓解局部症状,能够最少的吸收。乳腺癌患者的生活质量是非常重要的,参与照顾乳腺癌患者的人尤其是丈夫,应该认识到性功能障碍的表现,和你的伴侣慢慢调整,随着时间的推移大多数困难都能解决。你的伴侣可能会失去自信,担心还有没有吸引力。你可以在肢体和精神上表达你的爱意。你的伴侣可能并不认为你外观的改变是个难题,你们可以坐下来慢慢讨论。即使你不喜欢做爱,可以对他拥抱、亲吻和按摩表达你多么在乎他。你可以穿着内衣调暗灯光,等到他准备好了,没有特定的时间。

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